发布时间:2022-03-22 09:22:41 来源:柏忠美 浏览次数:2711
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黄梅县人民医院心内科成功开展了冠状动脉血流储备分数检测技术即FFR检查。该技术为评价冠状动脉狭窄性病变的“金标准”,为冠脉临界病变的支架植入提供更准确、更具指导意义的临床参考。
近日,一名43岁的男性患者因“胸痛”前往县人民医院胸痛中心就诊,心电图显示急性冠脉综合征,非ST段抬高型心肌梗死,药物治疗一段时间后,冠脉造影提示前降支中远段弥漫性病变,且处于临界水平,心内科主任石成虎及副主任王孟君商定为患者行最新的检查技术--冠状动脉血流储备分数(fractional flow reserve,FFR),FFR测定。
FFR测得0.82,高于临界值0.80,患者避免了支架的植入,最终选择药物治疗方案。因此大大减轻了患者的经济负担,也避免了冠脉支架的过度使用,造福广大冠心病患者。
什么是FFR检查?
FFR即冠状动脉血流储备分数,是评估冠状动脉血流的功能学和生理学指标,定义为存在狭窄病变情况下该冠状动脉提供给心肌的最大血流量与理论上无狭窄情况下心肌所能获得最大血流量的比值。术中检测FFR>0.8时,采用最佳药物治疗;FFR≤0.8时,则需要进行血运重建--植入心脏支架。
FFR的优势
该技术可精准监测冠状动脉血流状态,对冠脉功能进行有效评价,实施精准治疗,避免不必要的心脏支架植入。目前国内外的重要临床指南、共识均对FFR给予了高级别推荐,使用FFR指导PCI已成临床共识,冠心病正在进入精准介入诊疗时代,FFR为诊断冠脉缺血的“金标准”。
通过FFR压力微导管指导下行冠脉介入诊治,简单方便、快捷准确,能使患者达到最大化获益。很多患者在行FFR测定后,避免了植入支架,而只需服用常规药物进行治疗。对患者而言,减少的不仅仅是植入支架等相关手术费用,还降低植入支架后相关并发症,大大减少了患者的经济负担和思想负担,也避免了冠脉支架的过度使用,造福了广大冠心病患者。
图文:柏忠美
审核:陈 赟
监制:汪义雄 方军