黄梅患者食管和胃两处患癌，内外微创联治获重生

4月8日，经过我院精心治疗，64岁的康爷爷（化名）康复出院，连日来的恐惧终于烟消云散，他不禁对黄梅县人民医院的医生护士由衷地竖起了大拇指。
 

康爷爷因连续一个月肚子闷胀来我院做无痛胃镜检查，发现食管中段和胃窦两处病变，活检结果显示：胃窦恶性肿瘤（低分化腺癌），食管早癌（高级别上皮内瘤变）。这可把康爷爷一家人吓坏了，经过咨询和商议，他们决定住进了县人民医院胃肠胸外科进行后续治疗。
 

一个人消化道同时两处患上肿瘤，情况比较罕见，如果食管和胃窦均是恶性肿瘤，单纯外科手术的话，需要同时切除食管和胃，用大肠来代替食管，不仅创伤大，费用高，且术后生存质量差。

经过多学科讨论，决定先由内镜中心对患者食管及胃窦病变进一步行放大内镜精查。结果初步考虑食管病变为早癌，胃窦病变为浸润癌，故拟定治疗方案：先行内镜下食管病变ESD术，二期再行胃癌根治手术。

 

经患者及家属同意，由院长方军和武汉大学中南医院葛柳青教授领衔的消化内镜团队与以副院长黎杨浩领衔的胃肠胸外科手术团队分别为康爷爷完成了无痛胃镜下食管病变ESD术，全麻下微创腹腔镜远端胃癌根治术。术后第二天康爷爷即可自行下床活动，术后第三天恢复经口流质饮食。
 

医生告诉康爷爷，食管和胃两处均是分期非常早期的癌，两次微创手术已达到根治标准，后期不需要放化疗等治疗，定期复查就可以了。至此，压在康爷爷心中的一块大石头终于落地。
 

据该院院长方军介绍，黄梅县人民医院近年来通过深化与武汉大学中南医院医联体的建设，在规范诊疗、服务能力等方面，取得了长足的进步，特别是肿瘤规范化诊疗、早癌筛查等方面，在湖北省同级医院名列前茅。目前该院胃肠胸外科能熟练开展腹腔镜微创胃癌、结肠癌、直肠癌根治手术，胸腔镜微创肺癌、食管癌、纵膈肿瘤等根治手术；消化内科周一到周五全天候开展无痛胃肠镜检查，超声内镜检查、放大内镜检查、消化道早癌筛查，消化道息肉切除术、消化道黏膜剥离术，消化道出血内镜止血术、消化道异物取出术、消化道梗阻支架置入术等。

 

图文:  张良健  柯柳琴

审核：陈   赟

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